Lésion osseuse fémorale stable mais rehaussée : faut-il s’inquiéter ?

Femme de 35 ans avec découverte fortuite d’une lésion centrale épiphyso-métaphysaire du fémur. Stable dans le temps, mais présentant une prise de contraste au contrôle.

Instructeur

Jean-Denis Laredo

Description
Curriculum

Une femme de 35 ans présente une lésion osseuse du fémur, découverte de manière fortuite en 2017 lors d’un examen d’imagerie. La localisation est épiphyso-métaphysaire, à prédominance centrale. Aucun symptôme particulier n’est initialement rapporté.

Un contrôle réalisé en avril 2020 montre une taille strictement inchangée, suggérant une évolution lente ou absente. Cependant, l’imagerie met en évidence une prise de contraste intra-lésionnelle, élément pouvant susciter une certaine inquiétude.

L’absence de progression morphologique contraste avec ce signe radiologique, posant la question de la nature de la lésion et de son potentiel évolutif.

Faut-il interpréter ce rehaussement comme un signe de gravité… ou comme une caractéristique bénigne ?

Cas clinique