Cervicalgie haute chez la personne âgée : une cause inhabituelle

Une femme de 88 ans consulte pour des douleurs cervicales hautes évoluant depuis près d’un an, associées à une névralgie d’Arnold droite particulièrement invalidante. La symptomatologie est chronique, avec des exacerbations douloureuses altérant significativement la qualité de vie.

Les traitements antalgiques habituels apportent un soulagement incomplet. L’examen clinique retrouve une douleur à la mobilisation cervicale, sans déficit neurologique franc.

Le caractère prolongé et résistant de cette névralgie, chez un sujet âgé, amène à évoquer des causes autres que les atteintes dégénératives classiques. Des examens d’imagerie sont réalisés afin d’explorer la jonction cervico-occipitale.

Face à cette présentation trompeuse, l’analyse fine des images devient essentielle pour orienter le diagnostic.

Une névralgie d’Arnold banale… ou le reflet d’une atteinte articulaire plus spécifique ?

Saurez-vous identifier l’origine de ces douleurs ?