Traumatisme de cheville chez l’enfant avec évolution atypique

Un enfant de 6 ans est amené en consultation pour une douleur de la cheville gauche apparue après un traumatisme mineur lors d’un jeu. Initialement attribuée à une contusion simple, la symptomatologie persiste et s’intensifie progressivement, avec apparition d’une impotence fonctionnelle et d’une boiterie.

L’examen clinique retrouve une douleur localisée, sans déformation évidente ni signe franc d’instabilité. Les parents rapportent une gêne croissante malgré le repos et les mesures antalgiques usuelles. L’évolution inhabituelle pour un traumatisme banal soulève la question d’une étiologie sous-jacente.

Des examens complémentaires sont réalisés afin d’explorer une cause osseuse ou infectieuse, devant la discordance entre le mécanisme initial et la persistance des symptômes.

Saurez-vous identifier l’origine de cette symptomatologie inhabituelle ?