Pathologie autour du lisfranc

Le Dr Fabrice Thevenin aborde les différentes atteintes du complexe de Lisfranc à travers une série de cas cliniques.

Le premier cas illustre une tendinopathie d’insertion du tibial antérieur, rappelant l’importance du diagnostic différentiel des douleurs médiodorsales du pied. Le deuxième cas décrit une entorse ancienne du Lisfranc, avec rappel anatomique des structures ligamentaires. L’analyse fine des articulations tarso-métatarsiennes, notamment en IRM et scanner, permet de détecter des lésions souvent passées inaperçues au stade aigu. Le troisième cas concerne une arthropathie dégénérative tarso-métatarsienne en phase congestive, soulignant la place de l’imagerie pour distinguer une poussée inflammatoire d’une pathologie mécanique chronique. Le quatrième cas illustre les conflits et les névromes de la branche sensitive du nerf fibulaire profond, cause parfois méconnue de douleurs localisées de la première commissure du pied.

Cette présentation met en avant l’importance d’une bonne compréhension anatomique et d’une lecture rigoureuse de l’imagerie pour établir un diagnostic précis et guider la stratégie thérapeutique.