Diagnostic d’une arthrose

Le Professeur Jean-Denis Laredo revisite la notion d’arthrose en distinguant les arthroses primitives (génétiques, idiopathiques, dysplasiques) des arthroses secondaires liées à une désaxation, un traumatisme ou une cause endocrinienne / métabolique. Il introduit la notion d’“arthrose-like”, regroupant les affections simulant une arthrose radiologique : arthropathies métaboliques (goutte, chondrocalcinose, hémochromatose) et acromégalie. L’approche combine analyse sémiologique et raisonnement étiologique permettant ainsi de reconnaître ,devant une arthrose précoce, bilatérale ou inexpliquée, les signes orientant vers une cause systémique. L’imagerie — en particulier la radiographie standard— reste centrale pour différencier les vraies arthroses des formes arthrose-like, et ainsi guider le bilan et la prise en charge.